Heartürek klapanlarynyň umumy keselleri
Düwürtik ýürek keseli
1 、 Dogabitdi : dogabitdi kemçilik
2 、 Nesil :
1 heart Revmatiki ýürek keseli
Esasy sebäp
Mitral stenoz / Mitral ukypsyzlyk
Aorta senozy / Aorta ukypsyzlygy
Mitralyň köpelmegi
2 rev Revmatiki däl ýürek keseli
Garry hroniki işemiýa ; Koronar ýürek keseli miokard infarkty, agyr trawma val klapan bakteriýa ýokançlygy ýaly
Adaty klapan çalyşýan çyzygyň kemçilikleri
- Girewdäki tikişiň transvers dolandyryş güýji esasan nola deňdir.
Girewiň oňyn we negatiw ugurlary bar
- Tikiş aňsat
- Girew aňsatlyk bilen agdarylýar
- Girew ýumşak, düwünlenende gysmak we deformasiýa etmek aňsat.Dikilenden we örülenden soň, gazanyň iki ujy ýokaryk çykýar we güýçlendirip bolmaýar
Täze görnüşli garşy gurşalan klapan tikişleri
Direction ugrukdyrmazdan girew : Girew ugruny ýörite düzetmegiň zerurlygy ýok
Tw Tüweleme
Surger Has gowy operasiýa tejribesi bolmak üçin hirurg üçin has amatly
Min Minimal invaziv ýürek klapan çalyşmagy üçin amatly
Esasy aorta klapan çalyşmak operasiýasy Aýratyn ädimler:
1. Ekstrakorporal aýlanyşygy kesmek we döretmek
2. Aorta kesilmegi.Kardiopulmoner aýlaw operasiýasyndan soň temperature temperatura 30 to çenli aşak düşende, ýokarlanýan aorta ýapyldy we ýürek ýüzüni sowatmak bilen sowuk kardioplegiýa goýuldy.Cardürek tutgaýlaryndan soň, kesel ýa-da obli aorta kesildi we kesişiň aşaky ujy sag koronar arteriýanyň açylmagyndan takmynan 1-1,5 sm aralykda boldy. Çep we sag koronar arteriýa açyklyklary, klapanyň zerurlygyny tassyklamak üçin syn edildi aorta klapan keselini çalyşmak
3. Aorta klapanyň üç çatrygynyň hersinde çekiş çyzygy tikilýär.
4. Vanany aýyrmak Üç lob aýry aýryldy, gyrasynda 2mm galdy.Soňra halkadaky hasaplanan dokumalar aýryldy.Uzuk, protez klapanyň sanyny kesgitlemek üçin klapan ölçeýji bilen ölçenildi
5. Dikiş 2-0 poliester çalyşmak sapagy ýokardan aşak aralyk matras tikişi üçin ulanyldy.Halka tikilenden soň, tikiş çyzyklary halka bilen emeli ýürek klapanynyň arasynda deň paýlanmaly we deňleşdirilmelidir.Iňňäniň aralygy adatça 2mm
6. implantasiýa implantasiýa ýeriniň bardygyny we emeli klapanyň çep we sag koronar açylmagyna päsgel bermeýändigini tassyklamak üçin, tikişleriň hemmesi gysyldy we emeli klapan klapan halkasynyň aşagyna itildi.Soň düwün birin-birin daňyldy.Jemleýji synag çep we sag koronar açyklyklaryň açykdygyny tassyklady
7.Wuwmak Aortany we çep garnyny protez klapanyň ýokarsynda we aşagynda gowy ýuwuň we aortany we çep garnyny adaty duz bilen dolduryň.
8. Dikiş üçin 4-0 ýa-da 5-0 polipropilen ulanyp, iki sany aorta kesilmegi yzygiderli tikildi.Wenting iň soňky tikiş berkidilmezden ýerine ýetirilmelidir.
Aorta klapan çalyşmak tikişi - Poliester 、 girew bilen poliester lyp Polipropilen